Una solución urgente.

Extraído de es+actual.

Parece que al fin hay una solución.

Al problema de demora de asistencias emergentes, por causas puramente geográficas, a pueblos que pertenecen al Punto de Atención Continuada (P.A.C.) Estepa (Sevilla) como Badolatosa, Corcoya o Casariche.

Hace tres años hice un artículo llamado Difícil solución: plataforma 24 horas Badolatosa-Corcoya en la que intentaba explicar toda esta problemática.

He de decir que mis comentarios son básicamente de un ciudadano de la comarca que además es Médico de Familia de la zona.

Porque los profesionales sanitarios de trinchera de la Zona Básica de Salud (Z.B.S.) hemos tenido la misma información que el resto de ciudadanos con respecto a los cambios que se producirán en las Urgencias y Emergencias de estas localidades.

Es decir, a través de la página web de la Junta de Andalucía, como también a través de las diferentes noticias de prensa llámese diario de sevilla.es, como ABC de Sevilla, o Europa Press, por poner tres ejemplos.

Y es que se va a añadir un nuevo equipo móvil más que se encargará de atender las Urgencias de las poblaciones de Jauja (Córdoba), y las de Badolatosa, Corcoya y Casariche (Sevilla) con base en el municipio cordobés en horario de 15 a 8 h los días laborables, y 24 horas los sábados y festivos.

Ha debido ser complicado, por fin, dar una respuesta la demanda de la población.

Creada por la generación, desde el inicio, de desigualdades en la atención sanitaria entre localidades tan próximas como Jauja y Badolatosa.

Con una cobertura en la atención de sus urgencias muy diferente. 

Que pertenecen a un mismo Servicio de Salud.
El Servicio Andaluz de Salud (S.A.S.).

Pero que son, cada una, de una provincia.

Y que, además, cada una tiene su Hospital de referencia.

A todas estas dificultades, se le suma la necesidad del ajuste presupuestario actual.
Por la crisis económica que estamos padeciendo.

De esta manera, la solución dada por la Consejera de Igualdad, Salud y Bienestar social de la Junta de Andalucía, María José Sánchez Rubio  en ningún caso podrá llegar a ser completa.

Porque desde el punto de vista lógico, esta ambulancia no trasladará al Hospital de Osuna (Sevilla).
Ya que está situada en Jauja (Córdoba) y no es su Hospital de referencia.

¿Y por qué ahora?
Os preguntaréis.

Algunos diréis que porque están próximas las elecciones municipales y los alcaldes de estas localidades tienen necesidad de intensificar sus demandas y realizar algunos logros que los afiancen dentro de una posible reelección.

Otros que porque Izquierda Unida- Los Verdes Convocatoria por Andalucía ha presionado a su socio de gobierno PSOE Andalucía para que de una vez se acabe este culebrón.

Otros por las dos cosas.

Bien, a mí realmente me da lo mismo.

Porque lo verdaderamente importante es que se ha desbloqueado un problema que lleva arrastrándose desde hace ya varios años.

Con muchos elementos implicados.

Entre ellos los profesionales sanitarios.

Y sobre todo, los que deberíamos ser los más importantes.

Nosotros.

Los ciudadanos.

Difícil solución: plataforma 24 horas Badolatosa-Corcoya

Anda revuelta la situación por La Z.B.S. Estepa.

Badolatosa junto con su pedanía Corcoya, solicitan un médico durante las 24 horas del día.

¿Por qué?

Pues porque argumentan, y a mi entender con razón, que la distancia en tiempo desde el lugar donde tenemos puesto el punto de Urgencias, Estepa, y su pueblo es muy grande.

El tiempo que tardamos desde que nos activa el centro coordinador del 061, y la llegada al lugar, está fuera de unos límites permisibles para poder atender con prestancia una Emergencia.

Con la gota que colma el vaso, de al menos una asistencia médica que se demoró en demasía, como consecuencia de la crona tan prolongada con el centro base, y con resultado fatal de muerte, se han lanzado a la calle.

En busca de un equipo médico en su pueblo.

Con asistencia las 24 horas del día.

Para ello, han creado una plataforma que agrupa una gran parte de la población.

La llamada Pataforma Badolatosa y Corcoya por un equipo Médico 24 horas ¡Ya!

Participando activamente.

Movilizándose por lo que ellos creen justo.

Incluso su portavoz, Rafael Moreno, ha realizado una carta abierta a la Consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero.

Las Urgencias de la Zona Básica de Estepa las cubrimos 3 médicos, 3 enfermeros, 2 técnicos de transporte sanitario con dos ambulancias medicalizadas, y un celador.

A veces nos acompañan uno, incluso dos médicos internos residentes de Familia que deben hacer guardias de atención primaria dentro del programa de su especialidad.

La zona a abarcar por las ambulancias es muy amplia.

Pedrera, Gilena, La Roda de Andalucía, Casariche, Lora de Estepa, Herrera, Marinaleda, Matarredonda, Badolatosa, Corcoya y Estepa.

Casi nada.

Por tanto si lejos estamos cuando partimos de Estepa, no te cuento cuando partimos de Marinaleda por ejemplo, si hemos hecho un aviso anterior.

El Sindicato de Enfermería y Sanidad (SATSE) apoya la plataforma fomentando un cuarto equipo de Urgencias en la Zona de Estepa.

El Sindicato Médico Andaluz (SMA) es más prudente, abogando por este cuarto equipo siempre que no se interfiera en la conciliación familiar de los profesionales.

La solución al problema es difícil.

No hace falta decir que estamos es un momento de crisis económica.

Por lo tanto un equipo de atención continuada durante las 24 horas, supone un gasto no presupuestado al que los dirigentes no saben aún hacer frente.

Además ocurre que si prospera la solicitud de la plataforma, varios pueblos de la comarca pueden sumarse a solicitar también un médico en su pueblo.

Y formarse un lío mayor.

Mientras nuestros dirigentes luchan por solucionar el problema con los recursos que poseen, y el pueblo lucha mediante el activismo social, nosotros los sanitarios de la Zona Básica de Salud de Estepa estamos en medio.

Sabed unos y otros que trabajamos lo mejor que sabemos, con los recursos que contamos.

Intentamos llegar lo antes posible ante cualquiera de las demandas que la población nos requiere.

Y si no lo conseguimos no será porque no lo hemos intentado.

En fin, esperemos acontecimientos.

El mostrador

Comenzaré, desde hoy, una serie de artículos, que pretende fotografiar un centro de salud.
Mi centro de salud.

De forma intercalada con otros escritos, os iré mostrando las funciones de los miembros del equipo básico de atención primaria.
Mi equipo básico de atención primaria.

Equipo.
Bonita palabra.
Determina un trabajo común.

Pero un trabajo, que para ser bien realizado, necesita de la colaboración de todos.
Cada cual tiene que poner su grano de arena.
Grano que si no se pone bien, y en su sitio, se convierte en grano en la región donde nos apoyamos al sentarnos.

Define que todos somos necesarios.
Todos somos importantes.
Y todos dependemos de todos.

Pues bien, hoy os hablaré del mostrador.
En mi centro de salud, lo forman administrativos y celadores.

Representa el kilómetro cero del paciente.
El acceso a la autopista de la atención primaria.

Es cierto, que existe hoy existen muchas vías para coger cita.
A través de Inters@s ( salud responde, SMS e Internet).

Pero en los pueblos, como en el que yo trabajo, todavía poca gente utiliza estos sistemas de citación.

Cuando un paciente quiere una cita, lo primero que tiene que salvar es el mostrador.

-Quiero una cita.
Nada de "por favor", ni "si es usted tan amable".

Porque para el paciente el trabajador del mostrador, es un intermediario "cojonero".

Su objetivo es conseguir una cita con el médico, enfermero o trabajador social.
Y el mostrador solamente puede impedírselo.
Si no hay citas para ese profesional en cuestión.

Porque con ellos nadie quiere hablar.
Es más, no creen ni que tengan que explicarles nada.

Por eso, cuando la agenda está saturada, comienzan los conflictos con los pacientes.

Porque intentan entrar de Urgencias.
Y ellos se convierten en un filtro.

Filtro para que, nosotros los médicos, podamos trabajar con menor estrés.

Pero para ello, el mostrador, mi mostrador, se acumula el estrés en su chepa.
Disminuyen mi estrés, aumentando el suyo.

Y encima jamás se me han quejado por ello.

Ellos no tienen puertas.
Los pacientes aparecen en fila india.
Uno tras otro.
Como una serpiente, preparada para morderte.

Si hay un grito, el usuario de atrás se calienta.
Y es más fácil que envalentonado, grite también.

Pero no solamente lidian con los usuarios.
También tienen que lidiar con nosotros.
Los médicos.
Y también con los enfermeros.

Porque si en el fragor de esa batalla, el usuario gana y pasa al siguiente nivel.
Esto es , que lo vean los sanitarios, nosotros nos cabreamos.

Y a veces por asaltados por la ira, decimos, o más bien gritamos:
- Es que esto no es una urgencia. No me puede llegar a mí.

Me ha pasado en alguna ocasión.
Mea culpa.

Pido perdón públicamente, si alguna vez me he enfadado con el mostrador por alguna de las circunstancias anteriores.
Intentaré evitar que ocurra en otras ocasiones.

Aparte juega un papel fundamental en la armonía del centro de salud.
El mostrador nos conoce más a nosotros, los sanitarios, que nosotros a ellos.

Les llega información de los pacientes.
Establecen con ellos un feed-back.
Saben que médicos tienen citas, y cuando las tiene.
Saben quién trabaja de verdad, y quién se escaquea.

Están todos los días al pie del cañón.
Y es de justicia reconocerlo.
Hacer una labor impagable para los sanitarios.

Mi más sentida felicitación.
Seguid de la misma manera.

Aunque algún día tengamos algún desencuentro.

Porque, ¿qué pareja no discute alguna vez?