Es un creative commons

lunes, 8 de abril de 2013

La edad pediátrica.


El día 5 de abril el Consejo de Ministros aprobó el Plan Estratégico Nacional de Infancia y Adolescencia 2013-2016 que tendrá una estimación presupuestaria de 5159 millones de euros.

El Plan pretende promover una actuación integral sobre la Salud de la Infancia y la Adolescencia. 

Podéis leer la nota de prensa publicada en la web del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad aquí.

En principio, el Plan me parece interesante si consiguen darle forma con el presupuesto con que se cuenta.

Cosa harto difícil.

Uno de los puntos que más han trascendido es el aumento de la permanencia en las unidades pediátricas de los 14 a los 18 años.

Desde tiempos inmemoriales los pediatras han solicitado que se aumente la edad pediátrica hasta los 18 años.

¿Por qué se decide aumentar la edad pediátrica ahora?

Para empezar, entiendo que el aumento de la edad pediátrica es a nivel de las unidades hospitalarias.

Sin embargo parece que vendrá detrás aparejado el aumento de esa edad a los cupos de los Pediatras que trabajan en Atención Primaria.

Es lo lógico.

Pongámonos en situación, el adolescente es un colectivo apetecible dentro de la Atención Primaria.

Por varios motivos.

El primero es la frecuentación.

Sin ir más lejos, en el 2011 según el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, en España los Médicos de Familia asistimos a casi un millón de adolescentes entre 14-19 años de un total de casi 21 millones de consultas en el centro. 

La frecuentación de esta franja de edad a nivel general (media de consulta por habitante y año) y a nivel real (número medio de consultas por usuario atendido y año) fueron las más bajas de todas las franjas etarias con 3.10 y 3.39 respectivamente.

¿Qué quiero decir con esto?
Que los adolescentes no van al médico.

Los estudios realizados nos demuestran que aproximadamente solo un 25% de los adolescentes sabe quién es su médico de cabecera.

El resto no lo conoce.
Ni le importa.

Porque a ellos hay que buscarlos en el instituto.

Ello me lleva al segundo motivo.

Que esa especialización y la idiosincrasia de la adolescencia da caché.
Al que realiza esta función

¿Por qué ahora, entonces?

Comencemos por el principio.

La población adscrita a un cupo pediátrico comienza cuando nace un niño.

Sin embargo, cada vez nacen menos niños.

Según el Instituto Nacional de Estadística (INE) en el 2011,el número de nacimientos se redujo en un 3% con respecto al año anterior.
Y en el primer semestre del 2012 se observa un decremento del 2.7% con respecto al mismo semestre del año anterior.

Por tanto, ¿no parece que ese descenso de natalidad se pretende compensar con los adolescentes del grupo etario de los 14 a 18 años?

Y es más evidente cuando, nosotros, los Médicos de Familia cada vez tenemos más ancianos.

La esperanza de vida en los varones españoles es de 79.2 años y llega hasta los 85 para la mujeres.

La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha realizado un comunicado en el que apoya parcialmente dicha medida.

Sin embargo, dicen que no han contado con ellos.

Que existe un déficit de pediatras porque entre un 25% y un 40% de los niños no tienen asignado uno.

Y que habría que aumentar recursos, entre ellos el número de residentes de Pediatría para cubrir esas plazas.
Pero eso no parece que esté en la agenda del gobierno.

Me parece a mí que básicamente esto será una re-estructuración programada de los cupos etarios asociados a dos colectivos.

Al de Médicos de Familia y al de Pediatras.

Con un traspaso de pacientes que no dan ruido de una consulta a otra.

Es completamente seguro que en los Centros de Atención Primaria seguiremos visitando a los hijos y a sus padres.

Lo que posiblemente cambie, es que si los padres son adolescentes, se verán  en la misma consulta.

En la del Pediatra.